Schéma thérapeutique

1. Hospitalisation en urgence dès que des signes digestifs surviennent plus de 6 heures après l'ingestion d'un champignon. L’hospitalisation se fera dans un service de réanimation si les signes cliniques sont profus. L'identification mycologique est intéressante mais elle ne devra pas retarder la prise en charge du patient.



2. Réanimation symptomatique prioritaire qui vise à compenser les pertes hydriques et ioniques.



3. Epuration digestive (charbon végétal activé) et rénale (maintien d'une diurèse suffisante) à mettre en place bien que leur efficacité n'ai pas été démontrée.



4. Traitement spécifique qui n'est pas véritablement antidotique, mais plutôt une association de traitements à visée "antitoxique". L'utilisation de la pénicilline G, à forte dose et la silymarine repose sur des données animales.



5. Transplantation hépatique, traitement de l'intoxication sévère, au stade de l'insuffisance hépatocellulaire irréversible.